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末梢血管不暢通 泡腳越泡腳越痛
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有許多民眾為了保暖,喜歡在天冷時泡腳或泡溫泉,才能安心度過寒冬,和平婦幼院區神經內科主任劉建良提醒,抗寒也必須留意身體警訊和使用方法。
劉建良表示,有個案陳媽媽因雙腳有些疼痛,因此用熱水泡腳,想說這樣能讓血液循環會因此變好,進而舒緩疼痛,同時也有助於身體也能變暖和,但陳媽媽卻因為末梢血管不暢通,而越泡腳越痛。
劉建良解釋,無論是泡熱水或泡腳,身體因為體溫上升,細胞需要更多的供氧量,但是末梢血管循環不良的長者,無法即時給於末梢細胞足夠的氧氣,因此缺氧而造成四肢腫脹疼痛。
劉建良提醒,泡腳祛寒留意末梢血管,末梢血液循環不暢通的患者通常具有像是天氣變冷時,手腳摸起來冰冷,甚至感到麻和痛;末梢組織會些微發紫、發黑等特徵。
另外,民眾可以觸摸位於腳背大拇趾和第二趾中間處的足背動脈,如果感覺不到跳動,也是代表著末梢血液循環不良,而這樣的患者就不適合熱水泡腳。
像是年紀大的長者,以及有高血壓、高血糖、高血脂的三高病人,都是末梢血液循環不良的好發族群,所以建議民眾,在泡熱水之前不妨可以先檢查足背動脈,若無法感到脈搏,建議不要進行或是在泡熱水時產生紅腫現象,也應立即停止,並尋求醫師治療改善。
白內障術併發角膜水腫 新角膜移植術傷口小、視力恢復快
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【華人健康網記者黃曼瑩/台北報導】任何手術都可能會產生併發症,儘管白內障手術已經很成熟,但是手術過程中或多或少的減少與傷害角膜內皮細胞,引起角膜水腫,產生紅腫、灼熱感、流眼淚等不適症狀時。所幸可以透過角膜內皮細胞移植,使視力快速恢復,並揮別不適。
角膜內皮細胞移植手術優點:排斥較少、視力恢復快
DASEK手術進行方式,是先把捐贈者的角膜用電動板層刀切成前後角膜兩部份,再用環刀將含內皮細胞層的後角膜切下,然後用刮勺把病患失去內皮細胞功能的彈力層剝下,切開病患角膜約3至5毫米的傷口後,把原環刀切下捐贈者薄薄後角膜放進病患前房,打入空氣開展捐贈者角膜,並使它黏貼於病患角膜基質上。
此手術的優點在於:不會在術後增加散光度數,同時因為只縫3針以下,傷口小,較不容易發生穿透全層角膜移植出現的術中大出血和術後傷口裂開的情形;此外尚有排斥較少、視力恢復快等優點。侯育致醫師表示,DASEK適用於因角膜內皮細胞喪失功能而引起角膜水腫病人,例如富克氏角膜失養症、青光眼雷射後引起角膜水腫、白內障術後角膜水腫,或其他原因引起角膜水腫等。
侯育致主任做過多個角膜內皮細胞移植術(DSAEK),並發表研究結果於《台灣眼科期刊》(Taiwan Journal of Ophthalmology),發現長期移植內皮喪失DASEK角膜兩年後,比傳統穿透全層角膜移植有較少的內皮喪失,表示將來存活率會較高。同時也發表文章於國內有名的SCI期刊《台灣醫誌》(Journal of the Formosan Medical Association)。
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