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【錯誤】網傳「90%的人不知道，吃這水果（香蕉），才能真正『預防中風』」？
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網傳「日本東京大學教授山崎證實…香蕉能夠增加白血球、改善免疫系統的功能」、「著名醫學雜誌指出，長期吃香蕉，中風死亡的機會率大大降低40%。」，經查：
一、醫師指出，目前沒有大型研究可以證實「吃香蕉能預防中風」。
二、日本帝京大學藥學部山崎正利教授曾於1999年進行水果與免疫活性的研究，但山崎正利並非傳言所指「東京大學教授」，研究內容也不是「中風」而是「免疫」。
三、1987年《新英格蘭》醫學期刊刊登一份研究報告指出，每日增加攝取鉀離子可降低40%的中風死亡風險。但這項研究年代久遠，而且「香蕉」和「鉀離子」是不一樣的東西，不能因為香蕉含有豐富的鉀離子，就直接推論「香蕉可以預防中風」。
查核中心檢索日本帝京大學藥學部網站，在「教師介紹」中沒有「山崎正利」。
因此，日本「帝京大學」的「山崎正利」教授曾進行有關香蕉免疫活性的研究，但並非「東京大學」。同時，山崎正利目前已不在帝京大學任教。「東京大學教授山崎」的說法為錯誤訊息。
二、針對這項有關香蕉與「免疫活性」的研究，葉睿儒醫師認為：
這項免疫活性的研究，沒有去探討免疫活性在疾病上的影響程度，以及白血球能增加多少。近年也沒有看到大型研究證明香蕉可以增加免疫活性。
葉睿儒醫師強調，水果中含有相對豐富的維生素，的確可以提升人體免疫力。「但不管是哪種水果，對人體的免疫力都有幫助，不是只有香蕉。」
爭議點三、傳言所指：醫學期刊《新英格蘭（The New England Journal of Medicine）》研究證實「長期吃香蕉降低中風死亡機率」，是否為真？
一、《新英格蘭》期刊是否曾經刊登香蕉與降低中風死亡率的研究？
1、查核中心以關鍵字搜尋，1987年《新英格蘭》期刊有一篇研究〈Dietary Potassium and Stroke-Associated Mortality〉，是以南加州地區859位50到79歲的男女為實驗對象。這項研究追蹤他們的飲食習慣長達12年，研究結果顯示每日增加攝取10毫摩爾（mmol）的鉀離子，可降低40%的中風死亡風險。
但這項研究是針對「鉀離子」，並非「香蕉」。
2、葉睿儒醫師指出，這項研究年代久遠，從現在的觀點來看已不合時宜；而且這項研究是追蹤受測者的飲食，從中「推估」每天攝取多少鉀離子，但不可能確定受測者每天攝取多少鉀離子，因此葉睿儒醫師認為這項研究並不嚴謹。
二、近年有關「鉀離子」與「中風」的研究結果為何？
葉睿儒醫師指出，2016年的研究〈Meta-Analysis of Potassium Intake and the Risk of Stroke.〉顯示，攝取鉀離子後，中風的情況相對比較低，但效果沒有非常顯著，還需進一步研究。
另外，2017的一項大型統計的研究〈The effect of potassium supplementation on blood pressure in hypertensive subjects: A systematic review and meta-analysis.〉顯示，攝取鉀離子有些微降血壓的效果。但研究並不建議只用鉀離子來控制血壓，而且攝取鉀離子需要持續監控血液中的鉀離子濃度，不管鉀離子過高還是過低，都會造成心臟的問題。因此雖然有效果，但不會拿來做第一線的治療。
不過，葉睿儒醫師指出，不能從「鉀離子可以預防中風，香蕉含有豐富的鉀離子，」直接推論出「香蕉可以預防中風」，因為「鉀離子」和「香蕉」是不一樣的東西。而且香蕉本身含有比較高的糖份，對於高血壓、高血脂等慢性病的病患，容易造成血糖偏高，或是鉀離子代謝出問題，因此不建議吃太多香蕉。
結論
一、醫師指出，目前沒有大型研究可以證實「吃香蕉能預防中風」。
二、日本帝京大學藥學部山崎正利教授曾於1999年進行水果與免疫活性的研究，但山崎正利並非任教於「東京大學」而是「帝京大學」，且目前也已經不在帝京大學任教。研究內容也不是「中風」而是「免疫」。
三、1987年《新英格蘭》一項研究顯示，每日增加攝取10毫摩爾（mmol）的鉀離子，可降低40%的死亡風險。但醫師認為這項研究年代久遠，從現在的觀點來看已經不合時宜。
四、醫師指出，近年有研究顯示攝取鉀離子在降低中風機率及降血壓上有些微效果，但有待進一步的研究確認。更不能因為香蕉含有豐富的鉀離子，就直接推論「香蕉可以預防中風」。因為「鉀離子」和「香蕉」是不一樣的東西。而且香蕉含有比較高糖份，對於高血壓、高血脂等慢性病患者，容易造成血糖偏高，或是鉀離子代謝出問題，因此不建議吃太多香蕉。
參考資料
日本香蕉進口協會〈バナナ大学〉
日本帝京大學藥學部
衛福部國民健康署〈吃香蕉好處多抗高血壓防中風？〉
Khaw, K., & Barrett-Connor, E. (1986). Dietary Potassium and Stroke-Associated Mortality – A 12 Year Prospective Population Based Study. Journal of Hypertension, 4(6), 794. doi:10.1097/00004872-198612000-00024
Vinceti, M., Filippini, T., Crippa, A., de Sesmaisons, A., Wise, L. and Orsini, N. (2016). Meta‐Analysis of Potassium Intake and the Risk of Stroke. Journal of the American Heart Association, 5(10).
Filippini, T., Violi, F., D’Amico, R. and Vinceti, M. (2017). The effect of potassium supplementation on blood pressure in hypertensive subjects: A systematic review and meta-analysis. International Journal of Cardiology, 230, pp.127-135.
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糞便潛血有反應… 看似潰瘍竟是罕見腎癌轉移
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▲表面看來像是潰瘍，但切片檢查其實是腎臟細胞癌轉移。（照/台北慈濟醫院提供）
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
50多歲的廖先生從事房屋仲介，為了衝業績、帶看屋，飲食不正常，常常腸胃不適，例行健康檢查發現糞便有潛血反應，進一步檢查在胃的上半部靠近賁門處發現3個糜爛病兆，表面看來像是潰瘍，但切片檢查後，確診為多年前的腎臟細胞癌轉移，臨床罕見，所幸手術切除腫瘤後，追蹤1年無復發。
台北慈濟醫院胃腸肝膽科主任陳建華表示，廖先生的轉移病兆很微小，不易被察覺，有別於一般從其他部位癌症轉移到胃的病兆，外觀通常如火山口狀，中間凹陷、外緣突起，廖先生的病兆卻平平的，表面如一般破皮、很淺的潰瘍狀態。
臨床上較常轉移到胃的癌症，包括乳癌、肺癌及黑色素細胞癌等，而腎臟細胞癌轉移到胃的發生機率小，解剖文獻報告指出，約只有0.2到1.7%。
陳建華說，腎臟細胞癌轉移的途徑，一是血液，一是淋巴，血管和淋巴管都在黏膜下，非表淺位置，因此若發生轉移，多會在較深沉的部位，然而廖先生發生轉移位置卻是極少見的在表面；加上其腎臟癌屬第一期，轉移機率也不高，綜合來看，這樣的癌細胞轉移是2個機率極低的罕見組合。
根據統計，台灣每年有900多個腎細胞癌新增病例，典型症狀有3種：血尿、腹部腫塊及腰部酸痛，當3種症狀同時出現時，通常表示癌症可能已經轉移。
陳建華提醒，每一種病症，雖然會有典型的表現，但難避免有一些非典型的症狀出現，民眾要注意自己身體的變化，不要輕忽各種可能的因素及微小病兆，有任何不適，務必盡快找專業醫師檢查診斷，才能及早對症治療，避免更嚴重的情況發生。
陳建華強調，糞便潛血檢查是很重要的腸胃道病症指標，根據歐美國家的臨床經驗，每1至2年進行糞便潛血篩檢，可降低大腸癌的死亡率，因此，糞便潛血篩檢被列為健康檢查的重要項目之一，廖先生也是因為有潛血反應進而發現腎臟細胞癌轉移。
照片來源：台北慈濟醫院提供
【匯流筆陣】
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